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FLAT / UNDERSTAND & CHOOSE

骨盤は本当に歪むのか

「歪み」という言葉を、
身体の仕組みから考える。

骨盤の構造・施術の研究・産後の変化から考える

左右の寛骨と仙骨を含む骨盤全体の立体解剖図
PELVIS / 骨盤の全体像・前面

結論から言うと、骨盤は日常の動きで簡単にはズレません。

もちろん、関節にわずかな動きはあります。ただ、それを「骨盤の骨がズレた」「矯正して戻す」という話と一緒にはできません。まずは、骨盤の構造から見ていきましょう。

01 / ANATOMY

骨盤は、体重を支える
安定した構造です。

骨盤は、左右の寛骨と仙骨などからできています。後ろでは仙腸関節、前では恥骨結合でつながり、周囲の強い靱帯に支えられています。骨が自由に動くような構造ではありません。[12]

仙骨と腸骨の間にある仙腸関節には、小さな回旋や移動があります。9体の遺体に施術操作を加えた研究では、平均約0.6〜1.0mmの移動と、約0.8〜1.5度の回旋が測定されました。約0.8〜1.5度の回旋が測定されました。つまり、骨盤の関節の動きはごくわずかです。「動かない」と言いたくなるほど小さな動きで、骨が簡単にズレるような構造ではありません。[1]

関節がわずかに動くことと、
骨がズレて、戻さなければならないことは別です。

骨折や脱臼などの病的な変化は別の話です。
日常の立ち方や姿勢の違いを、それと同じ「骨のズレ」として説明することはできません。

では、整体や整骨院で言われる「歪み」は、何を見てそう呼んでいるのでしょうか。

骨盤の構造と仙腸関節の動きの資料
骨盤の安定性には関節の形状、靱帯、周囲の筋の働きなどが関係します。日常の位置異常と、生理的な小さな関節運動は区別して記載しています。Xuら(2023)の数値は遺体での操作実験の平均値であり、すべての人の正常値や「ズレが戻った」ことを示すものではありません。
骨盤・仙腸関節の解剖学的解説 [12] ↗
操作中の動きを調べた研究 [1] ↗

02 / WHAT IS DISTORTION?

その「歪み」は、
何を見て言っていますか。

おそらく、こうした見た目の違いを見ているのでしょう。

  • 01高さ左右で骨盤の高さが違う
  • 02向き右側(左側)だけが前に出ている
  • 03傾き骨盤が前傾・後傾している

ここで見えているのは、骨盤全体の高さ・向き・傾きです。その違いが見えたことと、骨盤の関節がズレたことは同じではありません。

生活の中で、どちらの脚に体重をかけるか。股関節がどの方向に動きやすいか。筋肉や筋膜にどんな張りがあるか。そうした条件が違えば、骨盤全体の傾きや向きも変わり得ます。

例えば、片足に体重をかけて立つ。

立ち方が変われば、
骨盤の傾きも変わります。

片足に体重をかけたとき、骨盤の高さや傾きが変わることがあります。

これは、身体を支える姿勢が変わったから。骨盤の骨がズレたという意味ではありません。

01 / 両足で立つ

両足で身体を支える

02 / 片足に体重をかける

支える脚が変わると、傾きも変わる
同じ人の立ち方を正面から比べる概念図。金色の線は骨盤の傾きの目安です。変化の向きや大きさには個人差があり、骨の形や角度は説明のため簡略化しています。

骨盤が傾いている。
だから、骨盤を矯正する。

その判断は、少し早すぎませんか。

昔のケガ、足の状態、筋力、頭の位置や身体の支え方。骨盤の傾きには、さまざまな理由が考えられます。

傾きは、身体がバランスを取った結果かもしれません。理由を確かめずに「骨盤が原因」と決めつけるのは、あまりにも軽率です。

あなたの身体に必要なのは、見た目だけで決められた矯正ではなく、なぜ、その姿勢になっているのかを確かめることです。

そもそも、左右均等に暮らしていますか。

内臓の配置も、利き手も、日々の使い方も、左右で同じではありません。改札にタッチする。自販機にお金を入れる。右手で調理し、左手でフライパンを支える。動かす側と、支える側。左右は違う仕事もしています。

もちろん、見た目が整うときれいに感じる、そろうと安心する。その気持ちは分かります。見た目を整えたいという希望も否定しません。

ただ、臨床では「そろっているか」だけでなく、その左右差が症状や動きに関係しているかで判断したい。見た目として整えることと、症状のために施術することは分けて考えます。

「歪んでいます」で、
説明が終わっていませんか。

身体の使い方や股関節、筋肉・筋膜の状態。何を調べて、なぜ骨盤に問題があると判断したのか。そこまで説明を受けていますか。

その「歪み」を説明できないのか、説明を省いているのか。どちらにしても、あなたが納得して身体を任せるための説明としては不十分です。

「骨盤矯正」は施術の名前であって、あなたの不調の原因を説明する言葉ではありません。

「歪んでいるから必要です」。その一言だけで、通う理由まで決めなくていいのです。

「歪み」の判断に、どこまで根拠があるのか
立位の研究は健康な若い成人41人が対象です。すべての左右差が無害という証明ではありません。触診のレビューは、骨の目印から左右差を検出する検査の信頼性を扱っています。「骨盤矯正」は医学文献で使われる場合もあり、「どの医学書にも存在しない」とは言えません。名称と、その人への適応は別の問題です。
資料を読む [4] ↗
資料を読む [2] ↗
資料を読む [3] ↗

03 / RELIEF & REASON

楽になった。
そこは、否定しません。

「骨盤矯正を受けて楽になった」。それは、その人が感じた大切な変化です。自分に合う施術を見つけたことまで、否定するつもりはありません。

ただ、その変化と「骨盤の歪みが戻った」という説明は、同じではありません。

楽になった本人の実感
≠
骨が元に戻った別の確認が必要

施術によって神経系の反応や痛みの感じ方が変わったのかもしれない。筋肉の緊張や、筋膜を含む軟部組織への働きかけが関係したのかもしれない。考えられる仕組みは一つではありません。[6]

10人への施術前後を調べた研究でも、臨床検査の結果は変わりましたが、精密な画像測定では仙骨と腸骨の位置関係に変化はありませんでした。[5]

楽になった。その実感は大切にしてください。

ただ、「楽になったから、骨のズレが戻ったはず」と考える必要はありません。身体に起きた変化と、その変化をどう説明するかは、分けて考えていいのです。

「変化」と「骨の位置」を分けて考える根拠
Tullbergら(1998)は10人を対象とする小規模研究で、施術そのものの有益性を否定したものではありません。Bialoskyら(2009)は、機械的刺激と末梢・中枢神経系の反応などが関係するモデルを提案しています。個人でどの仕組みが働いたかや、筋膜の構造変化を証明する資料ではありません。
資料を読む [5] ↗
資料を読む [6] ↗

04 / PREGNANCY & FASCIA

産後の身体は、
一人ひとり違います。

妊娠・出産で、身体は変わる。

妊娠中は、リラキシンなどのホルモンが、靱帯を含む身体の組織の変化に関与します。[7] ただ、それだけで「産後の骨盤はズレたまま」とは言えません。

産後のケアが必要なことと、全員に骨盤矯正が必要なことは別です。

周囲が頑張りすぎることも。

FLATでは、産後に脚やお尻の張りが強く、筋膜を含む組織が動きにくい方をみることがあります。

体幹や骨盤まわりを支えようとして、周囲に力が入りすぎていないか。これは、私たちが臨床で大切にしている見方です。

「緩いから締める」だけでなく、
どこが頑張りすぎているかも確かめる。

FLATでは、何を確認するのか。

立つ・歩くなどの動き、脚やお尻の張り、筋膜を含む組織の硬さや滑りを確認します。施術の後には、困っていた動きがどう変わったかを確かめます。

産後だから同じ施術、ではなく、今の身体に必要なケアを考えます。

ホルモンと痛みの関係は一律ではありません。[8,9] 筋の過剰な収縮や筋膜を介した力の伝達も研究されていますが、個人の症状の原因をそのまま示すものではありません。[10,11] 詳細は下の研究欄にまとめています。

産後・筋膜の研究を確認する
ホルモンによる組織の変化と、痛みの原因、筋膜の硬さは分けて考えます。リラキシンが脚やお尻の筋膜を硬化させる因果関係が確認されたわけではありません。血中リラキシン濃度の比較研究では、痛みのある妊婦455人と対照群455人に差はありませんでした。腹横筋の研究は痛みのある女性43人と対照群39人の観察研究です。筋膜のレビューは力の伝達を扱い、個人の痛みの原因を特定するものではありません。
資料を読む [7] ↗
資料を読む [8] ↗
資料を読む [9] ↗
資料を読む [10] ↗
資料を読む [11] ↗

産後に強い痛み、歩けない状態、発熱、多量の出血などがある場合は、「歪み」と自己判断せず、出産した医療機関などへ相談してください。

筋膜について詳しく見る

05 / YOUR CHOICE

通う理由まで、
納得できていますか。

「骨盤が歪んでいるので、繰り返し矯正が必要です」。そう説明され、回数券を購入する方もいます。

継続して施術を受けることも、回数券という支払い方も、悪いことではありません。楽になって、本人が納得して通っているなら、その選択は尊重したいと思います。

問題は、何を変えるのか分からないのに、「放っておくと悪くなる」という不安だけで通い続けてしまうことです。

説明は曖昧なのに、回数と金額だけはすぐ決まる。
そこには、疑問を持ってください。

回数や金額の前に、施術の目的を確かめてください。

身体のことを知らないのは、あなたの落ち度ではありません。納得できなければ、その場で契約しなくていい。別の意見を聞いてもいいのです。